| Des bilans réguliers pour son confort |
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| 03-07-2010 |
 Malgré ses déficiences et ses troubles multiples, le jeune polyhandicapé est fragile sans être en «?mauvaise santé?». Une surveillance médicale étroite prévient les complications et aide à préserver toutes ses capacités.
Les problèmes orthopédiquesUne radio du bassin est recommandée avant 1 an, et celle de la colonne vers? 6 ou 8 ans si elle n?’a pas été réalisée plus tôt. Un appareillage adapté est? souvent nécessaire pour faciliter les gestes du quotidien?: un corset-siège moulé maintient le corps droit pendant et après les repas, une attelle ou un youpala verticalise l?’enfant, un matelas de nuit assure une bonne position couchée tout au long de la croissance. Le matériel orthopédique est impressionnant et contraignant, il faut laisser à l?’enfant le temps de s?’y adapter.
L?’alimentationLes troubles de la déglutition doivent être détectés au plus tôt et évalués par des examens réguliers pour déterminer les choix d?’alimentation. ?€ partir de 3 ou 4 ans, on peut faire un premier test de mastication. Le médecin propose des aliments à l?’enfant (compote, yaourt, biscuit) et analyse ce qu?’il fait avec ses lèvres, avec sa langue, compte le nombre de mouvements, regarde s?’il tousse,?etc.
Croissance et pubertéSurveiller l?’état nutritionnel (poids, taille) des enfants polyhandicapés permet de détecter d?’éventuels troubles de la croissance. Si un enfant mange bien mais ne grandit pas, il est recommandé de faire un bilan endocrinien afin de voir si l?’hormone de croissance est bien sécrétée, car elle est essentielle pour la qualité des muscles et des os.
Les troubles sensorielsLes troubles de la vue, de l?’ouïe, mais aussi du goût, de l?’odorat ou du toucher sont difficiles à préciser. Des bilans visuels et auditifs doivent cependant être réalisés si l?’enfant ne réagit pas aux bruits ou à la lumière, s?’il ne parvient pas à fixer un objet, s?’il a des mouvements d?’yeux désordonnés.
Des poumons à rude épreuveLes problèmes respiratoires se développent surtout à l?’âge adulte. Il convient toutefois de surveiller dès l?’enfance la sphère ORL (gorge, nez, oreilles, mais aussi dents) et les poumons.
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